Dubunan bile sun kasu kashi talakawa da duwatsun masu wahala. A yau za mu koyi yadda ake cire duwatsun bile waɗanda suke da wuyar aiwatarwaERCP.
"Matsalar" duwatsun duwatsun ne kawai saboda hadaddun sigari, wurin mahaukaci, wahalar cirewa. Idan aka kwatanta daERCPDon ciwan bile duct, haɗarin yana daidai ko ma mafi girma. Lokacin da fuskantar matsaloli a kullunERCPYi aiki, muna buƙatar ba da hankalinmu tare da ilimi kuma muna jin hankalinmu ya canza ƙwarewarmu don jimre wa ƙalubale.
01etiyanci rarrabewar "manyan duwatsu"
Za'a iya raba duwatsun wuya zuwa gauraye na dutse, ƙungiyoyi masu rauni na mahaifa, ƙungiyoyi na musamman da wasu sun dogara da abubuwan da suke haifar da su.
Kungiyar Dutse
Wadanda suka hada da manyan dumun bile, (slun duwatsu masu yawa), intraaletat-duwatsun, da duwatsun da aka shafa (rikitarwa ta hanyar AOSC). Waɗannan duk yanayi ne inda yake da wahalar cire duwatsun kuma yana buƙatar gargaɗi da farko.
Dankin yana da girma musamman (diamita> 1.5 cm). Farkon wahalar cire dutsen shine cewa ba za a iya cire wannan dutsen ba ko kuma kayan haɗin. Abu na biyu shine cewa ba za a iya cire wannan dutsen ba ko fashe bayan an cire shi. Ana buƙatar Gaggawar gaggawa a wannan lokacin.
Bai kamata a ɗauki ƙananan ƙananan duwatsu da sauƙi ba. Musamman kananan duwatsu na iya juyawa ko sauƙaƙe cikin hanta, da ƙananan duwatsu suna da wuya a samu da murfin, suna sa su da wahala su bi da magani na tilas.
Dokar Cikakken BultERCPCire dutse yana ɗaukar tsayi kuma yana da sauƙin zama daure. Ana buƙatar aikin tiyata don cire duwatsun.
②anatomical immormalities
Abubuwan da ke cikin damuwa sun hada da bututun bile, mimmrizi syndrome, da tsarin tsari a cikin ƙananan ɓangaren ƙasa da kuma mafitar duct. FeriIPAPLALLY Divipapila suma suna da rashin daidaituwa na gama-gari.
A bayan tiyata ta LC, tsarin duct yana da mahaifa da bututun bile kuma yana juyawa. A lokacinERCPAikin, waya ta Jagora shine "Mai sauƙin saka amma ba mai sauƙin saka ba" (ya faɗi ba da gangan ba, don haka da zarar an riƙe waya ta hanyar hana jagorar jagorar da kuma ta faɗi a waje da bututun billa.
Mirizz Syndrome shine rashin daidaituwa mara nauyi wanda ke cikin sauƙin kuskure da watsi da su. Nazarin shari'ar: Bayan tiyata LC, mai haƙuri da duwatsun bututun mai cike da katangar bile na yau da kullun, yana haifar da cututtukan milrizz. Ba za a iya cire duwatsun a ƙarƙashin Labaran X-Ray ba. A ƙarshe, an magance matsalar bayan ganewar asali da cire a ƙarƙashin wahayin kai tsaye tare da gashin ido.
· ARAIERCPBile duhun dutsen dutse a cikin marasa lafiya na ciki bayan tiyata na bi ii, mabuɗin shine isa kan nono ta hanyar ikon ƙarfe. Wasu lokuta yana ɗaukar dogon lokaci (wanda ke buƙatar ƙarfin tunani) don isa ga kan nono, kuma idan ba a kula da mai ba da izini ba, zai iya fitowa.
Yanayin yanayi
FeriIPapillary Disterulum hade da duwatsun bile ya zama ruwan dare gama gari. Matsalar a cikin aikin a wannan lokacin shine haɗarin hana abinci na nono da fadada. Wannan haɗarin ya fi girma ga nono a cikin juzu'i, da haɗarin nono kusa da juye-juye.
A wannan lokacin, shima wajibi ne don fahimtar matakin fadad da. Babban ka'idar fadada ita ce rage lalacewar da ake buƙata don cire duwatsu. Karamin lalacewa na nufin karancin haɗari. A zamanin yau, fadadawa na balloon (cre) na kan nono a kusa da juzu'i ana amfani dashi don gujewa estruza.
Marasa lafiya tare da cututtukan cututtukan jini, aikin cardiopulmonary wanda ba zai iya jurewa baERCP, ko cututtukan haɗin gwiwa wanda ba za su iya jure wa na tsawon lokacin da ya rage ya kamata a kula da yanayin da suka rage ba kuma kimanta lokacin haɗuwa da wuya duwatsu.m
02The Psychology na fuskantar "duwatsu masu wahala"
Dakida ba daidai ba lokacin da yake fuskantar "duwatsu masu wahala": Zagi da nasara, rashin daidaituwa, rajistar taro, da sauransu.
Umul da ƙauna ga manyan nasarori
A lokacin da ke fuskantar duwatsun bile, musamman ma waɗanda ke da duwatsu da yawa, koyaushe muna son kawar da duk duwatsun. Wannan wani nau'in "hadama ne" da babban nasara.
A zahiri, daidai ne a ɗauki gaba ɗaya da tsarkakakke, amma yana ɗaukar tsabta a kowane farashi ya yi ma "kyakkyawan", wanda ba shi da haɗari kuma zai kawo matsaloli da matsaloli da matsaloli. Ya kamata a yanke duwatsun billa da yawa da aka yanke hukunci dangane da yanayin haƙuri. A cikin lokuta na musamman, yakamata a sanya bututun kawai ko cire a cikin batches.
A lokacin da manyan duwatsun bile suna da wuya a cire su na ɗan lokaci, "a yi la'akari da sauya". Kar a tilasta cire manyan duwatsu, kuma kada ka sanya kanka cikin yanayin haɗari mai matukar hatsari.
· Mai ba da izini
Wato, makafi aiki ba tare da cikakken bincike da bincike ba sau da yawa yana haifar da gazawar cire dutse. Saboda haka, lokuta na ducon ducon ya kamata a yi nazari sosai kafin tiyata, kimantawa (na bukatar karfinERCPLikitocin da za a karanta hotuna), da kuma shirye-shiryen yanke shawara da kuma shirye-shiryen gaggawa ya kamata a yi su don hana cire dutse da ba a tsammani.
DaERCPTsarin hakar dutse dole ne ya zama kimiyyar kimiyya, manufa, cikakken tsari, kuma ya iya yin tsayayya da bincike da la'akari. Dole ne mu bi ka'idodin girman ingancin haƙuri kuma ba a yarda ba.
Na raini
Ƙananan duwatsu a cikin ƙananan ɓangaren bile duct suna da sauƙin watsi. Idan kananan duwatsun suna gamuwa da tsarin tsari a cikin ƙananan ɓangaren bututu na bile da kuma bututun sa, zai zama da wahala cire dutse.
ERCPJiyya na duwatsun bile yana da masu canji da yawa da masu haɗari. Yana da wahala da haɗari kamar yadda ko ma samaERCPJiyya na ciwan duct na Bilet. Sabili da haka, idan ba ku ɗauka da sauƙi ba, zaku bar kanku hanyar tserewa ta hanyar da ta dace.
0 07 fa, ya ci gaba da "duwatsu masu wahala"
A lokacin da fuskantar manyan duwatsu, cikakken mahimmin mahimmar da haƙuri ya kamata a aiwatar da shi, isar da isassun fadadawa ya kamata a yi, aKwandon na dutseYa kamata a zaɓi da kuma labarin da aka shirya, da kuma shirin da aka riga aka tsara da shirin magani.
A matsayin madadin, ribobi da kuma ya kamata a kimanta dangane da yanayin mai haƙuri kafin a ci gaba.
Bude aiki
Girman buɗewa ya dogara ne akan yanayin dutse da bututun bile. Gabaɗaya, ƙananan incocion + manyan (matsakaici) ana amfani da shi don faɗaɗa budewa. A lokacin, ya zama dole don gujewa manyan manyan a waje da ƙarami a ciki.
Lokacin da kun kasance marasa amfani, abu ne mai sauki ka yanke wani tsari wanda yake "girma a waje amma ƙanana a ciki", wato kananan kan nono suna da babban a waje, amma babu wani rauni a ciki. Wannan zai sa cirewar dutse ta gaza.
A lokacin da yin kashi biyu, "bow bow da rage gudu" ya kamata a yi amfani da shi don hana zipper karkosi. Da incision ya kamata da sauri kamar yadda kowane rauni. Wuka ya kamata "zauna har yanzu" lokacin da incision don hana tsangwani na yanka da kuma haifar da pancreatititis. .
Kirkirantarwa na Kashi na Karshe da fitarwa
Dubawar bile na yau da kullun suna buƙatar kimantawa ƙananan ɓangaren ɓangare da kuma mafita na Duct na gama gari. Dole ne a kimanta shafuka biyu. Haɗin duka yana tantance haɗarin da wahalar gurbata matakan ciki.
· Gaggawa Lithootripasy
Da yawa manyan duwatsu da duwatsu waɗanda ba za su iya bi da su tare da gaggawa ba ta hanyar gaggawa (labarin gaggawa na gaggawa).
Ana iya magance duwatsun bile a cikin guda, kuma mafi yawan sauran duwatsun da wuya a iya magance su ta wannan hanyar. Idan ba za a iya fitar da na'urar bayan maido, kuma Lithotriper ba zai iya karya duwatsun ba, yana da matukar "wahala". A wannan lokacin, ana iya buƙatar gashin ido don maganin ganowa da kula da duwatsu.
SAURARA: Kada kuyi amfani da Lohottripsy a cikin ƙananan ɓangare da fita daga cikin bututun bile. Karka yi amfani da Lithootripsy Cikakken lokacin Liverotripasy, amma bar daki. Gaggawa na gaggawa yana da haɗari. A lokacin gaggawa Lithootripsy, ƙarshen axis na iya zama saba da dillalin dillalin bily, kuma tashin hankali na iya zama mai girma sosai don haifar da haifar da ƙarfin hali.
· Stent resolve dutse
Idan dutsen yayi girma kuma yana da wuya a cire, zaku iya yin la'akari da ɓataccen sata - shine, ajiye murhun filastik. Jira har sai abin da dutse ya narke kafin a cire dutse, to, zarafin nasarar zai yi yawa sosai.
Duwatsun iska
Matasan likitocin ba tare da kwarewa ba su da kyau kada su yi maganin endoscopic na duwatsun bile duhun. Saboda duwatsun a wannan yankin bazai iya kama shi ba ko zai iya gudana zurfi kuma hana wani cigaba aiki, hanya tana da haɗari sosai da kunkuntar.
Dutse du duct ya hade tare da masanin ra'ayi
Wajibi ne a kimanta hadarin da tsammanin fadada. Hadarin est puterople ne dan kadan m, don haka a halin yanzu ana zaɓaɓɓar hanyar ƙwallon ƙwallon balloon. Girman fadadawa ya kamata ya isa ya cire dutse. Tsarin fadadawa ya kamata ya zama mai jinkirin da mataki-mataki, kuma babu tashin hankali faduwa ko fadada. Single yana fadada a nufin. Idan akwai zub da jini bayan datti, ana buƙatar magani da ya dace.
Mu, Jiangxi Zhoruihua Aikin Media Co., Ltd., Mai kerawa ne a cikin kasar Sin ta ƙware a cikin abubuwan da suka dace a ƙarshen ƙarshen, kamarBiopsy karfi,batoclip,polyp snare,allura sclerotheotherapy,fesa catheter,Rage cytology goge,mashaya,kwando mai hankali,hanci na hanci. wanda aka yi amfani da shi sosai a cikiUmr,Esds,ERCP. Kayan samfuranmu suna da tabbacin CED, kuma tsire-tsire na dabbobi sune baicin. An fitar da kayanmu zuwa Turai, Arewacin Amurka, Gabas ta Tsakiya da wani ɓangare na Asiya, kuma yakai abokin ciniki na girmamawa da yabo!
Lokaci: Jul-26-2024